Ouders
van Nu willen zekerheid Academische ziekenhuizen kunnen vraag
naar prenataal onderzoek niet aan. Gezonde jonge meiden, vrouwen
met meer risico en de "laatste kans veertigers": steeds meer vrouwen
willen voor de bevalling een prenataal onderzoek. Het UMC Utrecht kan de vraag
niet aan en werkt nu samen met St. Antonius in Niuewegein en Diakonessenhuis Utrecht. Aanstaande
ouders van nu gaan voor zekerheid. Ze willen vóór de bevalling weten
of hun kind gezond is. De meesten willen bij zware handicaps ook kunnen kiezen
of het kind geboren moet worden. Dat zegt Philip Stoutenbeek, gynaecoloog en hoofd
van afdeling echoscopie van het UMC Utrecht. "Een prenatale test, en vooral
het wachten op de uitslag, geeft veel stress. Maar inde de meeste gevallen geeft
het ook veel opluchting. Ouders weten nu beter waar ze aan toe zijn." De
vraag naar een geavanceerde echo, in één pakket met ondermeer een
nekplooimeting, is zo groot, dat de acht academische centra in ons land, die als
enigen hiervoor een vergunning hebben, het niet meer kunnen bolwerken. Het ministerie
van volksgezondheid heeft inmiddels toestemming gegeven voor uitbreiding. Samenwerking Het
UMC Utrecht heeft de handen ineen geslagen met het Diaconessenhuis in Utrecht
en St. Antonius in Nieuwegein. De onderzoeken worden nu in het UMC én in
de twee ziekenhuizen gedaan. Daarmee verdwijnen de wachtlijsten. Aanstaande ouders
kunnen in een ziekenhuis in de buurt terecht. Vrouwen die onder behandeling zijn,
kunnen bij hun eigen gynaecoloog blijven. Deze specialisten hebben hiervoor
een gedegen opleiding gekregen. Stoutenbeek: "Om een echo goed te kunnen
beoordelen , heb je veel ervaring, kennis en kunde nodig. Een foute diagnose kan
vreselijke gevolgen hebben. Na een bezoek aan een pret-echobureau komen zwangere
vrouwen geregeld overstuur bij ons omdat er iets helemaal mis zou zijn. Ooit is
er zelfs onterecht door zo'n bureau een waterhoofd geconstateerd. Protocol De
gynaecologen van de drie centra werken volgens hetzelfde protocol. Wanner afwijkingen
worden geconstateerd, worden de gevallen besproken in een team met onder meer
kindercardiologen, urologen en neurologen. Zo nodig wordt de moeder voor een operatie
vlot doorverwezen naar het UMC. Of ze gaat, indien mogelijk, voor zwangerschapsonderbreking
naar een van de drie ziekenhuizen. Mochten de ouders er voor kiezen om het kind
geboren te laten worden, dan worden ze hierop voorbereid in het Wilhelmina Kinderziekenehuis.
Ouders moeten zich wel hoeden voor een te hoog verwachtingspatroon, zegt Stoutenbeek:
"Ze moeten weten dat een test geen 100 procent zekerheid biedt. 20 procent
van de hartafwijkingen wordt bijvoorbeeld met een echo gemist. Met een verhoogd
risico is een combinatie van testen daarom noodzakelijk." Een hazenlip
of een incompleet handje is niet via de testen te zien. Stoutenbeek: "voor
ons is dat geen reden om een zwangerschap af te breken. Daar kijken we dus niet
naar. Maar het komt voor dat ouders vanwege een hazenlip wel om een zwangerschapsafbreking
vragen. Dat weigeren wij. Zo was er vorig jaar een stel dat toen maar naar het
buitenland ging." Utrechts Nieuwsblad 13 januari 2005 |